Существуют многочисленные исследования , касающиеся роли эндокринной патологии матери в невынашиваемости беременности . Причины описываемых при ней гипоэстрогенемии , гиперандроге немии , гипопрогестеронемии зачастую остаются неясными . Вместе с тем , имеющиеся данные позволяют предположить , что по крайней мере в части случаев нарушение эндокринного гомеостаза у бере менной женщины может быть связано с латентно протекающими инфекционными процессами .
Определенную роль в невынашиваемости играют…
Читать дальше Роль эндокринной патологии матери в невынашиваемости беременности
Поздние гестозы занимают среди причин перинатальной смерт ности довольно значительное место . Есть данные , что при легких формах позднего токсикоза перинатальная смертность колеблется от 7,7% до 24%, а при тяжелых она может достигать 44,4-50%. Как причина антенатальной гибели плода эта патология состав ляет 12,7%.
Причины и патогенез поздних гестозов в настоящее время окон чательно не установлены . Однако не вызывает сомнения , что…
Читать дальше Поздние гестозы
Инфекционные процессы смешанной этиологии привлекают внимание исследователей в связи с возможным взаимным влиянием микроорганизмов ( интерференция , синергизма ) и вариантами от ветов макроорганизма . Несмотря на имеющуюся обширную лите ратуру , касающуюся изучения этих инфекций в других органах ( Цинзерлинг А . В ., Цинзерлинг В . А ., 2002), поражения последов , обусловленные действием нескольких возбудителей , практически не изучены . Следует упомянуть только работы коллектива В…
Читать дальше Инфекционные процессы смешанной этиологии
Гистологическое исследование последов этой группы выявило изменения , присущие каждой из этих инфекций . Наряду с этим были достаточно значительными и неспецифические изменения , обусловленные расстройствами кровообращения ( тромбы , отложения фибрина , кровоизлияния и некрозы ворсин ). Воспалительная инфильтрация имела полиморфный характер . В основном она состояла из лимфоцитов , однако здесь имелись и другие клетки…
Читать дальше Гистологическое исследование при поражениях последа , вызванными четырьмя возбудителями
Анализ клинических данных в этой группе выявил высокую степень пренатального риска в 49,9% ( в то же время при моногриппе она составила 58,5%, а при моногерпети ческой инфекции — 92,6%). ОРИ во время беременности болели 52,9% женщин в разные сроки беременности , в том числе двое повторно . При этом варианте микст - инфекции недоношенными родились 5, 8% детей…
Читать дальше Клинические данные при поражении последа , вызванном вирусами гриппа и простого герпеса
В этой группе была отмечена наиболее низкая масса последа — 334 г , а также самая низкая масса плодов — 2570 г . В 6 случаях роды закончились смертью ребенка ( плода ) в перинатальном периоде . Анализ клинических данных по факторам пренатального риска выявил в этой группе высокую степень пренатального риска в 80%…
Читать дальше Макроскопическая характеристика при п оражении микоплазмами и РВ
Количественное определение выраженности поражений при сочетанной инфекции последа вы явило следующее : в базальной пластинке отмечались значительные альтеративные изменения (2,1—2,7), превышавшие их степень при моногриппозной (2,3—2,1) и герпетической (2,0—1,78) инфекциях последа . То же соотношение сохранялось и в ворсинчатом хорионе ; при сочетанном поражении плаценты оно было выше (2,1—1,4), чем при гриппе (1,2-0,7) или герпесе (1,65—1,47). В амнионе же выраженность…
Читать дальше Морфометрическое исследование при поражении последа , вызванном вирусами гриппа и простого герпеса
Было проведено сопоставление уровней антител у матери , плода и в амниотической жидкости при сочетанной гриппозно - герпетической инфекции в системе мать — плацента — плод с уровнями антител при моноинфекционных про цессах той же этиологии . Было выявлено , что в крови у матерей при сочетанной инфекции обнаруживаются антитела к гриппу раз ных типов со средним геометрическим титром…
Читать дальше Вирусологическое исследование при поражении последа , вызванном вирусами гриппа и простого герпеса
В 8 наблюдениях в составе двойных инфекций встретилась и микоплазменная ( по три раза в сочетании с аденовирусной и PC- инфекциями и два раза в сочетании с парагриппом ). В связи с малым числом наблюдений эти инфекции разбираются совместно …
В последнее время проводятся весьма плодотворные исследова ния посвященные патологии последа при хромосомной патологии . Наиболее полные и достоверные сведения в отношении структурных изменений имеются лишь в отношении некоторых наиболее частых синдромов .
При триплоидии по X хромосоме встречаются большие , бесфор менные недостаточно разветвленные ворсины с гидропически из мененной ( но без превращения в кисту ) стромой , почти не содер жащие сосуды . В строме ворсин единичные инвагинации трофобластических клеток . В местах ветвления ворсин определяются гирляндоподобные и пальцеобразные выросты . На поверхности час тично неизмененный , частично гиперплазированный или атрофи ческий трофобласт .
При моносомии по X хромосоме ( кариотип ХО ) отмечается нерегулярное ветвление ворсинчатого дерева с патологическим со седствованием больших и малых ворсин . Контур ворсин неравно мерно изогнут , строма фиброзирована , богата клетками , местами регрессивно изменена . Сосуды определяются с трудом . Трофобласт частично одно -, частично двухслойный , местами с трофобластичес кими почками .
При трисомии по 21 хромосоме ( синдроме Дауна ) отмечается очаговое нарушение развития ворсин на раннем этапе эмбриональ ного периода . Характерным является появление больших бесфор менных ворсин с пальцевидными или гирляндоподобными выро стами в местах их ветвления . Строма с « трофобластными инвагинатами » и минимально выраженными сосудами . Поверхнос тный эпителий преимущественно однорядный .
Обсуждая проблему диагностики и трактовки неспецифических неинфекционных поражений последа необходимо помнить , что они в очень многих случаях сочетаются с разнообразными инфекцион ными процессами , взаимно влияя друг на друга , в том числе и на характер структурных изменений .
…
Читать дальше Исследования посвященные патологии последа при хромосомной патологии